Жалоба на отказ в предоставлении лекарственного препарата

Форма жалобы для распечатки
zhaloba.pdf
Adobe Acrobat документ 76.2 KB
 
 

В Прокуратуру (указать регион)  ___________________________________________________________

Адрес местонахождения: _______________________________

___________________________________________________________

От (ФИО, дата рождения): ______________________________

___________________________________________________________

Адрес регистрации: _____________________________________

___________________________________________________________

 

Жалоба

на отказ в предоставлении лекарственного препарата

Я (ФИО) ______________________________________________________, (дата) ____________________ рождения, являюсь инвалидом ______ группы по заболеванию ________________________________________________. 

 

Врачебной комиссией мне назначен лекарственный препарат (наименование) _________________________________________________________________________ по жизненным показаниям. 

Однако Министерством здравоохранения (указать регион)  ______________________________________ в  предоставлении лекарственного препарата (наименование) _______________________________________

было отказано, на основании (указать причину) ____________________________________________________;

На основании части 5  статьи 37  Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ пациенту по жизненным показаниям предоставляется лекарственный препарат.

Статья  16  Федерального закона  «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ  к полномочиям  органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относит  установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами. Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 г. N 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» злокачественные новообразования отнесены к социально значимым заболеваниям.

Лекарственный препарат (наименование) __________________________________________________________ назначен  мне по жизненным показаниям и согласно действующему законодательству должен быть предоставлен мне по жизненным показаниям.  Неполучение препарата в короткий срок повлечет прогрессирование заболевания и  наступление неблагоприятных последствий для  жизни (летальный исход).

На основании вышеизложенного, прошу:

Принять меры к обеспечению меня Министерством здравоохранения (указать регион) __________________________________________ препаратом (наименование) ______________________________ на весь курс рекомендованного лечения, за счет средств регионального бюджета.

 

Приложение:

1. ______________________

2. ______________________

3. ______________________

 

Дата __________________  Подпись ____________________________

Наши новости

Школа пациентов
Брошюра для пациентов с диагнозом "миелодиспластический синдром"

К Всемирному Дню МДС МОО "Мост Милосердия" подготовило к выпуску

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

Эксперт в области МДС, главный научный сотрудник клинического отдела гематологии Научно-исследовательского института гематологии и трансфузиологии (Санкт-Петербург), доктор медицинских наук Сергей Васильевич Грицаев

В России в пятый раз проходит ежегодный День миелодиспластического синдрома  

 25 октября внимание общественности мира  привлекается к редкому и опасному онкогематологическому заболеванию - миелодиспластическому синдрому (МДС).

Приглашаем вас на Всемирный день борьбы с лимфомами

 

Друзья! Приглашаем вас на Всемирный день борьбы с лимфомами, который состоится 16 сентября с 12 до 18 ч. в Центре « Благосфера» по адресу: 1-ый Боткинский проезд д.7стр.1.

«Мост Милосердия»

8 июня 2017 г«Мост Милосердия» совместно с Рекламным Агентством BBDO провели Донорскую акцию

Получить помощь

8 (926) 108 82 81

info@mm-blood.ru

Подробнее о видах помощи можно прочитать в разделе «Пациентам»

 

Вступить в наше общество

Членом общества может быть любое частное лицо — пациент, родственник, донор, волонтер и все, кому не безразлична тема тема помощи людям с гематологическими заболеваниями.

 


Сайт межрегиональной общественной организации помощи пациентам с гематологическими заболеваниями


 


Copyright © 2016. Общественная организация помощи пациентам с гематологическими заболеваниями «Мост милосердия»